5D CNS - нейросонография плода
5D CNS - программа автоматической реконструкции 4 стандартных плоскостей головного мозга плода из объемных данных УЗИ и автоматического измерения стандартных параметров фетометии, необходимых для стандартной оценки анатомии ЦНС во II триместре.
Объемные изображения головного мозга можно получить трансабдоминально, начиная с головки плода в аксиальной проекции на уровне трансвентрикулярной аксиальной плоскости. Чтобы включить в объемное изображение головной мозг плода целиком, угол развертки при получении изображений устанавливался в диапазоне между 45° и 60°, в зависимости от гестационного возраста плода (рис. 1).
Рис. 1. Аксиальное сечение изображения головного мозга плода, где область интереса (ROI) при 3D-сканировании охватывает всю окружность головки.
При получении 3D-изображения следует убедиться, что головка плода полностью входит в рамку области интереса (ROI). Объемные изображения получают в периоды неподвижности плода и при задержке дыхания матерью, в режиме «максимально высокого» качества.
После активации 5D CNS оператору предлагается вручную разместить две референсные (исходные) точки соответственно в средней части головного мозга плода и в полости CSP (cavum septi pellucidum) прозрачной перегородки (рис. 2).
Рис. 2. Активация 5D CNS. Две референсные точки (+) помещены в середину изображения головного мозга плода и полости прозрачной перегородки CSP (cavum septi pellucidum).
Программа автоматически формирует аксиальные, фронтальные и сагиттальные плоскости головного мозга плода (рис. 3).
Рис. 3. Отображение всех диагностически значимых плоскостей головного мозга плода.
5D CNS позволяет просматривать диагностические срезы по отдельности или группами (аксиальные, фронтальные и сагиттальные плоскости). В аксиальных плоскостях приложение автоматически выполняет стандартные измерения параметров головки и головного мозга плода (рис. 4).
Рис. 4. Изображение аксиальных плоскостей с наложенным автоматическим измерением размеров:
HC - окружность головы (head circumference),
BPD - бипариетальный размер (biparietal diameter),
OFD - лобно-затылочный размер (occipito frontal diameter),
Vp - размер заднего отдела бокового желудочка (posterial lateral ventrical),
CEREB - поперечный размер мозжечка (transverse cerebellar diameter),
CM - ширина большой цистерны (cisterna magna).
См. более подробную информацию в статье "5D CNS+ полезный инструмент для нейросонографии плода" журнала «SonoAce-Ultrasound».
Обучающее видео: работа с программой 5D CNS на УЗ сканере WS80 Samsung Medison.
Применение 5D CNS упрощает исследование головного мозга плода и снижает вариабельность результатов между разными исследователями, что позволяет включить исследования во фронтальных и сагиттальных плоскостях в стандартные протоколы исследования во II триместре, поскольку это может повысить эффективность диагностики анатомических аномалий в ЦНС.
См. также статью "Эволюция нейросонографии плода от 2D сканирования до технологий 5D" нашего журнала.
